（社）宮崎県老人保健施設協会リハビリテーション研究部会は9月1日（土）17時から、宮崎市錦町のKITENビル8階大会議室で、全体研修会を開催します。
研修会の内容は次の通りです（カッコ内は講師）。
（１）「在宅復帰率30%を目指すリハビリ」（こんにちわセンター 中村豪志）
（２）「老健施設のリハビリについての取り組み」（菜花園 濵砂好治）
リハビリ専門職以外の方でも参加可能です。なお、研修会費として一人500円が必要です。
申込みは別紙「参加申込書」により、8月20日（月）までにこんにちわセンター（担当：中村、ＦＡＸ0986-22-8055）までお願いします。
詳しくはこちらの「全体研修会のご案内」をご覧ください。
今回は「『施設におけるケアマネジメントの必要性』?施設生活における利用者さんのQOL向上のための取り組み?」と題し、（社）大分県社会福祉士会理事で、Healing forest代表の明石二郎さんを招き、講演をしていただきます。
この研修会は、会員施設である宮崎県内の介護老人保健施設に限らず、どなたでも受講できます。また、会員施設の方は参加費として一人500円が必要ですが、それ以外の方は無料です。
詳しくはこちらをご覧ください。なお、会場の都合上、参加を制限させていただく場合がありますので、お早めにお申し込み下さい。
午後からは、7つのグループに分かれて事例検討を行いました。老健施設の入所者という前提で、まず、入所に至る経緯や現在の病状、ADL状況、精神状態、本人や家族の意向などの情報について、グループごとに読み込みを行いました。続いて、司会役となった受講者を中心に援助の方針や解決すべき課題、援助目標、そして援助内容などを話し合い、施設サービス計画書を作り上げていきました。
それぞれのグループには、高齢者ケアプラン部会の各委員がつき、必要に応じて助言を行いました。「利用者の命と暮らしを支えたい！」という熱い思いの受講者も多く、委員も交えて濃密な意見のやりとりが会場のあちこちで見られました。
（↑納得いくまで話し合い、プランを作り上げていきました）
【新委員の竹内詠規さんは、しあわせの里に勤める大ベテラン。的確なアドバイスに受講者も納得】
研修会の最後は、各グループが作成したサービス計画書の発表会。いずれの計画書も、各グループの思いが込められた素晴らしい内容で、グループの代表者が発表を行うと、受講者達は、自分たちのプランとの相違などについて、熱心に聞き入っていました。
（いずれのグループもすばらしいプランが出来上がり、会場からは拍手！）
長丁場の研修会でしたが、実践的で内容の濃いものとなっただけでなく、受講者同士での意見や情報のやりとりも盛んに行われ、交流の輪が広がる充実した一日となりました。
（社）宮崎県老人保健施設協会高齢者ケアプラン部会は7月14日、宮崎市のJA・AZMホールで包括的自立支援プログラム策定研修会を開きました。
今回の研修会は、ケアプランを策定したことがない人や、今ひとつ自信がない人、疑問や質問を抱える人などが対象。参集範囲を会員施設外にも拡大し、会員施設や特別養護老人ホームなどから42人が受講しました。
午前中はまず、部会委員の紹介に続き、帳票類の説明とサービス計画書の記入に関して同部会の原貴子委員（相愛苑）が説明を行いました。「ケアプランは契約書。絶対的になくてはならないものです。必ず実行するという確約であり、実行しなければ契約違反です。みなさんはそれが作れるプロでなくてはなりません」と前置きした上で、 (a)要介護認定と連動している、(b)具体的ケアを検討する「ケアチェック表」を活用し、ケアがスタッフや家族にわかりやすい、(c)在宅での使用を想定しており、社会的要因が抽出可能・・・など、包括的自立支援プログラムの特徴を示しました。また、ケアチェックを行い、解決すべき課題の優先順位を検討する上で、(1)緊急度（生命に関わること、痛み、身体的苦痛）、(2)必要度（本人および家族希望、介助量の軽減、ADL維持）、(3)実現可能性（在宅生活維持、将来的に解決すべき課題、QOLの向上）・・・に留意して決定するようポイントを説明しました。
続いて施設サービス計画書の記入方法については、それぞれの書類の整合性がとれていることが大事であるとしながら、ニーズの記載方法について「『○○したい』、『○○できるようになりたい』などと、その人の思いをくみ取り、その人が前向きになるような表現をすることが”ポジティブプラン”につながる」と説明すると、受講者はメモを取るなどして聞き入っていました。
（つづく）
講演の後、（社）宮崎県老人保健施設協会栄養・給食部会の船ヶ山 塁副委員長が、同部会の平成23年度事業報告および決算報告、そして平成24年度事業計画および予算について説明。引き続き、研究発表が行われました。
この研究発表は、去る3月16日に宮崎市で行われた 第9回（社）宮崎県老人保健施設協会研究大会の中で発表されたものを、会員施設の栄養スタッフが多数集まった今回の研修会の中で、改めて発表したものです。
はじめに、サンフローラ宮崎の荒川直美さん（下の写真）が「利用者様に喜ばれる新メニュー導入への取り組み」と題し発表。利用者に今まで以上に喜ばれる食事を提供しようと調理勉強会を行い、食べやすく目新しい利用者に提供したところ、好評を博し、残食量も減っただけでなく、調理手順などが職員間で共有できるなどの成果が上がった事例を紹介しました。
（↑和気あいあいの中にも真剣な意見が交わされたグループワーク）
（終わり）
（社）宮崎県老人保健施設協会栄養・給食研究部会は7月12日、宮崎市のひむか苑で研修会を開きました。県内の会員施設などから30人が参加し、リハビリテーション栄養の大切さを学びました
今回の研修会に取り上げたのは「サルコペニア」。高齢者の自立を妨げる大きな要因とされ、栄養障害が原因の一つとされるこのサルコペニアについて、正しい知識を身につけようと、ネスレ日本株式会社九州支店の木元太一郎さん（下の写真）を鹿児島から招き、講演をしていただきました。
サルコペニアとは、狭義には「加齢に伴う筋肉量の低下」、広義には「すべての原因による筋肉量と筋力の低下」を言うとのこと。しかし、日本ではあまりその名は知られて折らず、ネットで検索したヒット件数で比べると、「高齢化」が約1,440万件、「認知症」が約268万件、「骨粗鬆症」が約61万7千件なのに対し、「サルコペニア」は約1万9千件しかヒットしないそうです。
ところが、「四肢や体幹のサルコペニアは寝たきりを引き起こし、嚥下筋や呼吸筋もそれぞれの障害を引き起こすリスクがある」との説明に、参加者は驚きの表情を見せていました。それだけでなく、65歳以上の高齢者の3人に1人、つまり約850万人がサルコペニアと推定されているのだそうです。このサルコペニアへの対応として、筋トレや早期離床、疾患管理に加え、木元さんは「適切な栄養管理が大事」と強調されました。
これを踏まえ木元さんは、「高齢者はたんぱく質摂取量が減少している」、「ロイシン摂取により筋たんぱく質の合成が促進される」、「脂質・糖質からのエネルギー(Non Protein Calorie)が十分な場合は、たんぱく質が体たんぱく質が合成に使われるが、十分でないと、たんぱく質がエネルギー源に使われる上、代謝産物が腎糸球体のろ過機能に負担をかける」「ビタミンDの摂取により、転倒、骨折が減少する」など、具体的な栄養管理の方向性を示されました。
講演のおさらいとして木元さんは、
(1)サルコペニアとは、加齢に伴う筋力・筋肉量減少である
(2)サルコペニアの予防・改善には体動と栄養が必要である
(3)高齢者の体組成の特徴は、筋肉が減って脂肪が増える傾向がある
という3点を強調されました。
参加者はメモをとるなどして、熱心に聞き入っていました。高齢者の自立を栄養面から支援する、リハビリテーション栄養の大切さを学ぶ貴重な機会となりました。（つづく）
「老健みやざき 第25号（平成24年4月）」のPDFファイル(ファイルサイズ：5.13MB）を、「広報誌」のページにアップしました。閲覧、ダウンロードはこちらからお願いいたします。
会員施設へは４月１９日付文書（全老健宮支部２４-１）にてご案内しております。詳しくはこちらをご参照いただきますようお願いいたします。
昨日は当協会発行の「老健みやざき 第25号」発行のお知らせをいたしましたが、本日は公益社団法人全国老人保健施設協会発行の「老健 平成24年4月号（Vol.23 No.1）」を紹介します。
同号では「進めよう口腔ケア」題して、口腔ケアの特集が組まれています。平成24年度の介護報酬改定で「口腔機能維持管理加算」が新設されたことを受け、口腔ケアを巡る背景や現状、そして今後の展望を踏まえ、全国2府4県の老健施設による口腔ケアの実践例などが紹介されています。その中で、口腔ケアは特定のスタッフによる関わりだけではなく、多職種による連携の重要性が説かれていますので、老健に勤務されている方は、職種を問わず是非なるご一読をお勧めいたします。
また、特集記事とは別に、日本歯科衛生士会の金澤紀子会長のインタビューも掲載されています。それを読むと、歯科衛生士の現状と課題、さらに口腔ケアにおける歯科衛生士の役割などが理解できる内容となっています。
「老健みやざき 第25号」の巻頭は、当協会が3月16日に開いた第9回研究大会の特集記事ですが、ひとえ歯科クリニックの宇都仁惠先生にお話しいただいた、口腔ケアに関する特別講演の概要が主な内容となっています。その講演会場でも、参加された方々の口腔ケアへの高い関心が寄せられていました。両者を併せてお読みくいただくことで、口腔ケアへの理解がより一層深まるのではないかと思います。
当協会が年2回発行している広報誌、「老健みやざき 第25号」がこのほど出来上がりました。近日中に会員施設を始め、関係機関の皆様のもとにお届けする予定です。ご笑覧いただければ幸いです。
今回の「老健みやざき」のトップ記事は、3月16日に当協会が開いた、第9回研究大会の特集。これに続き、協会各研究部会等による研修会報告、そして会員施設の各職種の皆様による「リレーコーナー」さらに、シルバーケア新富の栄養士、織田政子さんによる「人気のおすすめメニュー」と続きます。
なお、「老健みやざき第25号」は、当ホームページからも閲覧・ダウンロードできるようにする予定です。どうぞお楽しみに。